介绍想象一下,您正在享用美食,却突然无法品尝到曾经喜爱的味道。更糟的是,您甚至闻不到烟味或煤气味,这可能带来无声的安全隐患。嗅觉突然丧失,医学上称为嗅觉丧失症(anosmia),不仅仅是不便——它会影响您的日常生活,从无法享受食物的味道到无法察觉环境中的危险。嗅觉丧失还可能带来情绪和心理上的影响,导致孤独和挫败感,尤其是当这种情况持续存在时。

虽然暂时性的嗅觉丧失通常与感冒或鼻窦感染等轻微问题有关,但它也可能是更严重潜在疾病的信号。Sangdo Woori 内科诊所的专家柳斗烈医生强调,如果嗅觉丧失持续超过几天,务必及时就医。在这种情况下,了解病因对于恢复正常功能和预防进一步并发症至关重要。

我们的嗅觉是如何工作的嗅觉,也称为嗅觉感知,是我们最重要且复杂的感官之一。它通过位于鼻腔内的嗅觉受体发挥作用。当我们吸气时,这些受体会检测空气中的分子,并将信号传递到大脑,使我们能够识别和感知不同的气味。嗅觉系统还与我们的情绪和记忆紧密相连——某些气味可以唤起生动的回忆或影响我们的情绪。

嗅觉系统的功能障碍可能导致嗅觉丧失(称为嗅觉缺失症),这种情况可能是暂时的,也可能是永久性的。其原因多种多样,包括感染和神经系统疾病等,了解这些原因对于治疗非常关键。在某些情况下,嗅觉丧失可能是更广泛健康问题的症状,因此尽早查明并处理潜在原因非常重要。

突发性嗅觉丧失的常见原因病毒感染嗅觉丧失(医学上称为嗅觉障碍)最常见的原因之一是病毒感染。影响上呼吸道的病毒,如普通感冒、流感和新冠病毒,可能引起鼻腔炎症,阻碍嗅觉受体感知气味。虽然这种情况通常是暂时的,但某些病毒感染后嗅觉丧失可能持续存在。

尤其是新冠病毒(COVID-19)常与突发且单独的嗅觉丧失相关。值得注意的是,新冠引起的嗅觉丧失可能在没有发热或咳嗽等其他症状的情况下发生。研究显示,SARS-CoV-2病毒直接影响鼻腔中的嗅觉细胞,导致嗅觉突然且明显下降。正如尹医生所说:“新冠与嗅觉丧失的关联尤为显著,因为它影响了大量患者,且常常先于其他更明显的症状出现。”

鼻窦和鼻腔问题鼻窦炎、鼻息肉和过敏性鼻炎(俗称花粉症)会阻塞鼻腔气流,阻止气味分子到达嗅觉受体。鼻窦炎是鼻窦的炎症,通常由感染或过敏引起。鼻息肉是鼻腔黏膜上的非癌性肿块,也会阻塞鼻道,导致嗅觉丧失。

慢性鼻窦炎或未治疗的过敏性鼻炎可能导致嗅觉丧失反复发作或长期存在。这些疾病会引起鼻塞、炎症和阻塞,影响正常的嗅觉功能。尹医生补充道:“慢性鼻窦疾病中的嗅觉丧失常被误认为是普通鼻塞,但持续的嗅觉丧失应当引起重视并进一步检查。”

神经系统疾病嗅觉丧失也可能与影响大脑处理气味信号能力的神经系统疾病有关。帕金森病、阿尔茨海默病和多发性硬化症等疾病,常以嗅觉丧失作为早期症状之一。这些疾病通常会逐渐损害大脑中的嗅觉通路,导致嗅觉逐步减退。帕金森病患者常在出现震颤或肌肉僵硬等运动症状前,先出现嗅觉丧失。

在阿尔茨海默病中,嗅觉丧失往往是认知功能下降的早期信号,因为位于大脑的嗅球是最早受影响的区域之一。尹医生指出:“神经退行性疾病中的嗅觉功能障碍虽常较为隐晦,但可作为诊断的警示信号,提示需进一步检查。”

头部外伤头部受伤,尤其是影响嗅神经或大脑处理气味区域的损伤,可能导致嗅觉丧失。即使是轻微的脑震荡也可能干扰嗅觉系统的正常功能。有时头部外伤引起的嗅觉丧失是暂时的,但也可能导致永久性嗅觉丧失。

药物影响某些药物可能作为副作用引起嗅觉丧失,包括抗生素、抗组胺药以及治疗高血压或抑郁症的药物。有些药物会直接干扰嗅觉受体或参与气味处理的神经通路。如果怀疑药物导致嗅觉丧失,应及时咨询医生,探讨替代方案或调整用药。

年龄因素随着年龄增长,嗅觉功能自然下降。老年人嗅觉受体数量减少,导致嗅觉敏感度降低。这种现象称为老年性嗅觉减退,通常影响60岁以上的人群,80岁以上者更为明显。

老年性嗅觉减退常常不易察觉,直到影响日常生活,如无法闻到烟味或变质食物。虽然这是自然现象,但吸烟、营养不良或潜在疾病等因素可能加重嗅觉丧失。

环境暴露接触有害环境因素,如化学品、污染物或烟草烟雾,可能对嗅觉受体造成长期损害。工厂工人等职业暴露于工业化学品或重金属,也会增加嗅觉丧失的风险。

吸烟对嗅觉尤其有害,烟草烟雾会刺激并永久损伤嗅觉系统。尹医生建议:“戒烟是预防或逆转嗅觉丧失最有效的方法之一,因为一旦去除刺激物,嗅觉系统往往能逐渐恢复。”

维生素缺乏缺乏某些维生素和矿物质,特别是维生素B12、锌和维生素A,与嗅觉丧失有关。这些营养素对嗅觉受体的维护和修复至关重要。饮食中缺乏这些维生素可能导致嗅觉减退。保持均衡饮食或补充维生素有助于恢复正常嗅觉功能。

吸烟烟草使用是导致长期嗅觉丧失的主要原因之一。吸烟损害嗅觉受体和鼻腔,导致嗅觉减弱。虽然吸烟造成的损害可能不会立即显现,但长期累积会导致永久性嗅觉功能障碍。幸运的是,戒烟有助于改善嗅觉功能,尽管恢复可能需要数月甚至数年时间。

罕见原因在少数情况下,嗅觉丧失可能由鼻腔或脑部肿瘤引起。这些肿瘤可能阻塞或损伤嗅觉通路,导致嗅觉丧失。其他罕见原因包括先天性嗅觉丧失,即因遗传因素导致出生时即无嗅觉能力。

何时寻求医疗帮助虽然暂时性嗅觉丧失通常会自行恢复,但在某些情况下,及时就医非常重要。如果出现以下情况,请及时就医:

嗅觉丧失持续超过几周。

嗅觉丧失伴随其他症状,如头痛、视力异常或认知变化。

您最近经历过头部外伤。

开始出现幻嗅(也称为嗅觉错乱),闻到实际上不存在的气味。

如果您出现上述任何症状,建议尽快咨询医疗服务提供者,进行全面评估。早期诊断和干预有助于提高恢复的可能性,防止进一步并发症。

诊断与治疗方案诊断诊断失嗅症的原因需要结合临床检查、影像学检查和嗅觉测试。通过对鼻腔的体格检查,可以发现是否存在堵塞或感染;影像学检查,如CT或MRI,有助于识别肿瘤、大脑异常或影响嗅觉系统的其他结构性问题。嗅觉测试则通过让患者辨认特定气味,评估嗅觉丧失的程度。

治疗失嗅症的治疗取决于其根本原因。如果失嗅是由感染引起,可能会使用抗生素或类固醇来减轻炎症,恢复正常的嗅觉功能。对于结构性问题,如鼻息肉,可能需要手术切除阻塞物。

嗅觉训练是一种有前景的治疗方法,适用于因病毒感染、头部外伤或某些神经系统疾病而恢复中的患者。该训练通过定期闻强烈气味(如精油),帮助大脑重新学习和改善嗅觉识别能力。Yoo医生强调:“近年来,嗅觉训练显示出极大潜力,尤其适用于病毒后失嗅或头部受伤引起的失嗅患者。”

预防措施有几种方法可以降低发生嗅觉丧失的风险或保护您的嗅觉:

避免吸烟并减少接触二手烟。

减少接触有害化学物质或污染物,尤其是在工作场所。

保持良好的鼻腔卫生,使用生理盐水喷雾或冲洗以保持鼻腔通畅。

摄取富含营养的饮食,包括维生素B12、锌和维生素A,这些都有助于嗅觉健康。

定期锻炼并避免过量饮酒,也有助于改善整体健康和嗅觉功能。

通过养成这些预防习惯,您可以帮助保护嗅觉,降低嗅觉丧失的风险。如若发现嗅觉能力有持续变化,请及时咨询医疗专业人员——例如Sangdo Woori 内科诊所的尹斗烈医生——以获得全面评估和个性化指导。

常见问题解答问1:突然失去嗅觉一定是新冠病毒引起的吗?不一定,虽然新冠病毒是导致嗅觉丧失的常见原因,但其他情况如鼻窦感染、头部受伤或神经系统疾病也可能导致突然失去嗅觉。问2:嗅觉丧失会永久吗?如果是神经损伤或神经退行性疾病引起的,嗅觉丧失可能是永久性的。但如果是感染、阻塞或受伤引起的,经过适当治疗,嗅觉通常可以恢复。问3:嗅觉训练效果如何?嗅觉训练尤其在嗅觉丧失后早期开始时效果较好。经常练习闻不同气味的患者,通常会随着时间感受到嗅觉功能的改善。问4:有没有治疗嗅觉丧失的家庭疗法?虽然有人尝试吸入精油等家庭疗法,但在尝试这些方法前,建议先咨询医疗专业人员,因为这些方法并不适合所有人。问5:年龄会影响嗅觉吗?会的,随着年龄增长,功能性嗅觉受体数量减少,导致嗅觉敏感度下降。这种与年龄相关的嗅觉减退称为老年性嗅觉减退,通常在60岁以后明显。问6:药物会导致嗅觉丧失吗?是的,某些药物可能影响嗅觉功能。如果怀疑药物导致嗅觉丧失,请与您的医疗提供者讨论替代方案。

结论嗅觉的突然丧失,医学上称为嗅觉缺失症,可能由多种原因引起——从感冒或鼻窦感染等暂时性问题,到神经系统疾病或嗅觉系统损伤等更复杂的情况。部分病例可能会自行恢复,但有些则需要及时诊断和针对性治疗,以避免长期并发症。

早期发现至关重要。识别这种症状不仅仅是小病的表现,而可能预示着更严重的问题,对治疗效果有显著影响。持续的嗅觉缺失绝不可忽视,尤其当它影响您的味觉、食欲或整体生活质量时。

Sangdo Woori 内科诊所的柳斗烈医生强调,当症状持续或加重时,应及时咨询医疗专业人员。借助全面的诊断工具和个性化的护理方案,专家能够帮助找出根本原因,并指导患者选择有效的治疗方法。

如果您或您认识的人出现不明原因或持续的嗅觉丧失,请不要拖延就医。正确的评估和治疗不仅有助于恢复,还能保护您的长期健康和生活质量。